致盲眼病年輕化?我們能做些什么
- 2022-04-20
六一兒童節(jié)期間,國(guó)家衛(wèi)健委正式印發(fā)《0~6歲兒童眼保健核心知識(shí)問(wèn)答》(以下簡(jiǎn)稱“《問(wèn)答》”),實(shí)現(xiàn)了從新生兒到兒童青少年眼保健科普的官方指南,為全國(guó)0-6歲兒童獻(xiàn)上了一份健康大禮。針對(duì)《問(wèn)答》內(nèi)容,世界衛(wèi)生組織(WHO)屈光不正防控計(jì)劃專家組成員、中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院藍(lán)衛(wèi)忠教授進(jìn)行了深度解讀。
6歲前的視覺(jué)發(fā)育情況決定了一生的視覺(jué)質(zhì)量
0~6歲是兒童眼睛和視覺(jué)功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,6歲前的視覺(jué)發(fā)育情況決定了兒童一生的視覺(jué)質(zhì)量。在眼球和視覺(jué)發(fā)育的過(guò)程中,常會(huì)遇到內(nèi)在或外來(lái)的干擾,影響正常發(fā)育,甚至造成不可挽回的視力損害。因此,一定要呵護(hù)好兒童的眼睛,做到兒童眼病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療,讓每一位兒童都擁有一個(gè)光明的未來(lái)。
寶寶出生后,眼睛和視覺(jué)功能是如何發(fā)育的?預(yù)防近視需要從寶寶就開(kāi)始嗎?針對(duì)0~6歲兒童眼保健中常見(jiàn)的八大問(wèn)題,如孩子的眼睛和視覺(jué)功能發(fā)育、識(shí)別常見(jiàn)眼病和視力異常、定期眼檢查、預(yù)防近視、預(yù)防眼睛意外傷害和傳染性眼病等方面,《問(wèn)答》都給予了詳細(xì)解答。
同時(shí),《問(wèn)答》特別針對(duì)家長(zhǎng)關(guān)于兒童眼健康的常見(jiàn)誤區(qū)給出了正確答案。值得注意的是,在九大誤區(qū)中,與近視緊密相關(guān)的誤區(qū)占據(jù)大半,其中不乏“孩子視力差就是近視了”、“孩子不要戴眼鏡,戴上就摘不下來(lái)了”等“老生常談”的問(wèn)題。這不僅說(shuō)明了近視問(wèn)題仍是深受家長(zhǎng)關(guān)注的焦點(diǎn),而且也說(shuō)明近視防控科普工作仍然任重道遠(yuǎn)。
兒童眼病需高度重視,雙親是關(guān)鍵
一直以來(lái),全民全生命周期的眼健康都是長(zhǎng)期工程,需要一代又一代人共同努力,才能達(dá)到。其中,兒童青少年時(shí)期是關(guān)鍵。如何理解并結(jié)合《問(wèn)答》為學(xué)齡前兒童眼健康保駕護(hù)航?世界衛(wèi)生組織(WHO)屈光不正防控計(jì)劃專家組成員、中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院藍(lán)衛(wèi)忠教授對(duì)此次官方權(quán)威科普進(jìn)行了深度解讀。
藍(lán)衛(wèi)忠教授深度解讀《0~6歲兒童眼保健核心知識(shí)問(wèn)答》
藍(lán)衛(wèi)忠教授說(shuō),此次國(guó)家衛(wèi)健委在兒童節(jié)來(lái)臨之際發(fā)布《問(wèn)答》,讓眼健康重點(diǎn)關(guān)注的范疇擴(kuò)大到學(xué)齡前兒童,凸顯出國(guó)家對(duì)兒童,特別是學(xué)齡前的兒童眼健康問(wèn)題的高度重視,也是對(duì)家長(zhǎng)朋友提出了新的期盼和要求,關(guān)注全生命周期的眼部健康。
0~6歲兒童,我們統(tǒng)稱學(xué)齡前兒童,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、上眼瞼下垂,斜視、弱視,以及國(guó)家現(xiàn)在高度重視的近視眼等都是該年齡段常見(jiàn)的眼科疾病。
但是,學(xué)齡前兒童的眼科疾病與成年人有很大的不一樣:第一,這個(gè)年齡段的眼病其實(shí)并不罕見(jiàn);第二,相較于成人,學(xué)齡前兒童的眼病存在著隱蔽性強(qiáng)、易被忽視的特性,并常常導(dǎo)致較嚴(yán)重的后果。
“尤其是一兩歲的小朋友,往往在表達(dá)感受和準(zhǔn)確溝通方面,遠(yuǎn)遜于成年人?!彼{(lán)衛(wèi)忠教授表示,對(duì)這個(gè)年齡階段的兒童眼健康篩查工作,非常依賴父母親或者醫(yī)護(hù)人員。其中,兒童的雙親對(duì)眼科疾病的認(rèn)知是關(guān)鍵因素。比如說(shuō),如果小孩是早產(chǎn)且接受了高壓氧治療,那么孩子患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的幾率將會(huì)大大提升。此時(shí),就應(yīng)該主動(dòng)帶孩子進(jìn)行眼科??频臋z查。值得注意的是,學(xué)齡前兒童的眼部疾病,如果沒(méi)有被早期發(fā)現(xiàn)并接受治療,對(duì)其一生的視覺(jué)質(zhì)量都是有影響的。比如說(shuō),等到13、14歲才發(fā)現(xiàn)弱視的話,那么治療就會(huì)非常困難,而且效果遠(yuǎn)差于早期治療,往往會(huì)造成孩子一輩子“視力殘疾”的后果。
藍(lán)衛(wèi)忠教授提醒,家長(zhǎng)一定要把小孩的眼健康問(wèn)題放在心上,當(dāng)下的眼科設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)足以勝任全面檢查學(xué)齡前兒童雙眼眼健康問(wèn)題。因此,家長(zhǎng)在提升眼健康意識(shí)的時(shí)候,也應(yīng)該盡快定期前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢并建立視覺(jué)檔案,早體檢,早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療。同時(shí),需要強(qiáng)調(diào)是,各位家長(zhǎng)不要道聽(tīng)途說(shuō),更不要迷信“民間土方”,一定要相信科學(xué),相信專業(yè)。
近視問(wèn)題仍是關(guān)注焦點(diǎn),認(rèn)知誤區(qū)危害極大
此次《問(wèn)答》中,多數(shù)誤區(qū)都與近視緊密相關(guān),藍(lán)衛(wèi)忠教授也針對(duì)其中常見(jiàn)的誤區(qū)給予了解讀。
“孩子視力不好不用擔(dān)心,長(zhǎng)大就好了?!贬槍?duì)這一誤區(qū),藍(lán)衛(wèi)忠教授表示,視力不好的原因有很多,視覺(jué)發(fā)育是一個(gè)過(guò)程,往往要到8歲或者10歲,才會(huì)全面成熟起來(lái)。但是,如果是近視眼、弱視眼這樣的疾病,在未來(lái)恢復(fù)的幾率很小。類似于這樣的眼科疾病,一定要趁早治療或者干預(yù),不要等到長(zhǎng)大了康復(fù),這是不可能的。
另一個(gè)誤區(qū)“近視眼鏡越戴度數(shù)越高”也是許多家長(zhǎng)都堅(jiān)信不疑的觀點(diǎn)。但是,藍(lán)衛(wèi)忠教授說(shuō),其實(shí),恰恰相反,戴眼鏡不但能夠讓孩子擁有清晰的視力、提升生活質(zhì)量,而且有大量證據(jù)表明,可以相對(duì)有效控制近視的發(fā)展。
藍(lán)衛(wèi)忠教授還提到,有些家長(zhǎng)認(rèn)為近視眼是個(gè)小問(wèn)題,戴眼鏡就可以了。但是,如果近視眼沒(méi)有得到有效控制,不但會(huì)影響升學(xué)就業(yè),而且到了高度近視引發(fā)器質(zhì)性病變,會(huì)增加視網(wǎng)膜脫落、黃斑病變等致盲性眼病的發(fā)生幾率。所以,近視的發(fā)生發(fā)展,完全不能被忽視,而且不能抱有僥幸的心理。
“作為全球連鎖眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),愛(ài)爾眼科肩負(fù)著助力實(shí)現(xiàn)國(guó)家眼健康的偉大戰(zhàn)略的責(zé)任?!彼{(lán)衛(wèi)忠教授說(shuō),愛(ài)爾眼科在做好篩查和科普工作的同時(shí),還借助科研成果轉(zhuǎn)化來(lái)為每一位患者提供專業(yè)化的個(gè)性診療服務(wù)。比如針對(duì)近視眼的環(huán)境因素的監(jiān)測(cè)和干預(yù)而開(kāi)發(fā)的近視防控人工智能可穿戴設(shè)備——云夾,已經(jīng)成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),寫(xiě)入了國(guó)際近視眼學(xué)會(huì)近視眼白皮書(shū)。同時(shí),基于云夾,愛(ài)爾眼科發(fā)布了兩次近視眼大數(shù)據(jù)報(bào)告,為政府和有關(guān)部門(mén)制定近視眼防控政策提供數(shù)據(jù)參考。此外,還開(kāi)發(fā)了近視眼預(yù)測(cè)系統(tǒng),可以預(yù)測(cè)到一個(gè)孩子從發(fā)生近視到成年的年齡段內(nèi),使用不同的近視控制手段所獲得控制效果的差別,從而幫助醫(yī)生為孩子制定個(gè)性化的近視防控方案。目前,愛(ài)爾眼科已搭建起預(yù)防、檢查、控制“三位一體”的近視防控體系,把近視防控推向全鏈條、個(gè)性化的診療新時(shí)代。